Re: Les effets du diabète.

par Lynda Jeu 27 Déc - 0:22

Une hyperglycémie prolongée engendre des complications chroniques aussi bien chez le diabétique Type 1 que chez le Type 2.

Une étude Canado-Américaine terminée en 1993 (DCCT - Diabetes Control and Complications Trial) a prouvé que pour le diabète Type 1, un CONTROLE STRICT des taux de glucose et de gras réduit de façon significative l'apparition des complications du diabète.

Oculaires: diminution de 60% de progression de rétinopathie diabétique
Rénales: diminution de 35% du risque de micro-albuminurie
diminution de 56% du risque de protéinurie
Neurologiques: diminution de 60% des neuropathies
Cardiaques ou autres: les sujets étant âgés de 13 à 39 ans, l'impact sur la maladie cardiaque ou autres est difficilement évaluable mais le contrôle a permis de noter la diminution du LDL (mauvais cholestérol) prévenant ainsi l'atteinte des gros vaisseaux

L'hyperglycémie cause des lésions au niveau des petits ou des gros vaisseaux sanguins, au niveau des nerfs ainsi qu'une augmentation des infections. Ces complications peuvent toucher vos yeux, votre coeur, vos reins, vos nerfs, vos gencives.

Les atteintes des petits vaisseaux
(MICROVASCULAIRES)

L'hyperglycémie prolongée risque d'endommager les petits vaisseaux des yeux et des reins, soit en brisant ou en bloquant le vaisseau sanguin. Elle peut aussi causer des troubles circulatoires aux pieds et à la peau.

•Yeux :

La rétinopathie diabétique est la première cause de cécité en Amérique du nord. Elle peut être présente dans le diabète Type 1 et 2. La cataracte est plus fréquente chez les diabétiques.

Prévention :
oContrôle optimal du diabète (4 à 7 mmol/L) et de HbA1C.
oExamen annuel obligatoire par un ophtalmologiste.
oContrôle de la tension artérielle.
oNe pas fumer.

La photocoagulation au laser est le traitement de la rétinopathie.
D'autres atteintes visuelles peuvent être causées par le diabète. L'ophtalmologiste est la personne qui peut vous aider dès l'apparition de tout symptôme de troubles visuels (modification de la vue).

•Reins :

La néphropathie diabétique est la principale complication reliée au diabète. Elle peut dégénérer en insuffisance rénale nécessitant des traitements de dialyse et de transplantation rénale.

Prévention :
oContrôle optimal du diabète (4 à 7 mmol/L)
oExamen médical régulier.
oContrôle urinaire annuel.
oContrôle hypertension artérielle.

•Pieds et peau :

Le diabète peut occasionner des problèmes de circulation sanguine dans le corps et les pieds causant une irrigation déficiente des tissus.

Prévention :
oContrôle optimal du diabète (4 à 7 mmol/L).
oÉviter les égratignures, piqûres ou autres blessures.
oÉviter les engelures et les coups de soleil.
oProtéger vos mains avec des gants lors de travaux à risque.
oExamen quotidien des pieds.
oDes mesures préventives seront expliquées dans le chapitre sur le soin des pieds.

Les atteintes des gros vaisseaux
(MACROVASCULAIRES)

L'hyperglycémie prolongée peut aussi endommager les gros vaisseaux sanguins entraînant des complications sévères.

•Cardiaques

oInfarctus (crise cardiaque)
oAccidents cérébro-vasculaires (paralysie).
oHypertension ( 4 diabétiques sur 10 font de l'hypertension)
oTroubles circulatoires dans les bras et les jambes.
oDurcissement des artères.

Prévention:
oContrôle optimal du diabète (4 à 7 mmol/L)
oNe pas fumer.
oContrôle de l'hypertension.
oContrôle du cholestérol et triglycérides.
oContrôle du poids (poids-santé).
oExercice physique régulier (selon vos capacités).

Les atteintes au niveau des nerfs

L'hyperglycémie peut aussi diminuer votre sensibilité empêchant la transmission des influx nerveux par les nerfs. Une perte de sensibilité à la température (chaud-froid), à la douleur ou au toucher risque de vous empêcher de ressentir un malaise lors de blessures, coupures ou autres contusions dans les membres inférieurs.

Prévention :

oContrôle du diabète.
oVoir les recommandations dans le chapitre sur le soins des pieds.

=>Les lésions nerveuses peuvent toucher d'autres parties de votre corps :

Au niveau gastro-intestinal

il y a la constipation, la diarrhée associée au diabète et la gastroparésie (vidange ralentie de l'estomac retardant l'utilisation des aliments).

Au niveau génito-urinaire

il peut y avoir augmentation des infections ou autres problèmes urinaires, diminution de lubrification vaginale, impuissance, etc... N'hésitez pas à en parler avec votre médecin ou aux intervenants de votre centre diabétique.

Le risque d'infection

L'atteinte vasculaire peut se traduire par une tendance accrue aux infections dans la bouche, les pieds et là où se trouvent coupures et égratignures.
La gingivite et la parodontite sont augmentées chez le diabétique et le facteur bactérien (infection) est l'agent principal.

N.B. Tout acte opératoire dans la bouche d'un diabétique (même un nettoyage) demande que le dentiste connaisse votre état diabétique. Il comporte des risques si la maladie n'est pas sous contrôle.
Toute infection où qu'elle soit se doit d'être traitée immédiatement car elle peut débalancer le diabète (pulmonaire, urinaire, cutanée).

Prévention :

•Contrôle optimal du diabète (4 à 7 mmol/L).
•Brossage quotidien et soie dentaire.
•Examen annuel chez le dentiste.
•Voir votre médecin si augmentation de la température ou signe d'infection.
•Voir les précautions reliées aux soins des pieds.

Source : CHBC

par Lynda Jeu 27 Déc - 0:26

diabete type 1: insulinodependant, peut se transformer en type2.
type2: non insulinodépendant, ne se transforme pas en1.